Sifflement continu dans l'oreille gauche, compatible avec un pouls (acouphène pulsatile).

Un sifflement continu dans l'oreille gauche, semblable à un battement de cœur, est médicalement appelé « acouphène pulsatile ». Il est le plus souvent d'origine vasculaire ; il peut également être associé à des affections systémiques telles que l'anémie, l'hyperthyroïdie ou l'hypertension artérielle. Un acouphène unilatéral et persistant nécessite un examen.

Voici quelques questions rapides :

• Depuis combien de temps souffrez-vous de cet acouphène ? Est-il apparu soudainement ou s'est-il intensifié progressivement ?

• Le son est-il parfaitement synchronisé avec votre pouls ? Son intensité augmente-t-elle ou diminue-t-elle selon la position de votre tête et de votre cou ?

• Ressentez-vous une sensation d'oreille bouchée, une perte auditive, des bourdonnements, une douleur ou un écoulement dans l'oreille gauche ?

• Avez-vous souffert de maux de tête intenses, de vision floue ou trouble, de diplopie, de vertiges ou d'instabilité ?

• Avez-vous récemment subi une blessure au cou, un effort physique intense ou avez-vous récemment ressenti une douleur au cou ? Présentez-vous des signes d'hypertension artérielle, d'anémie (faiblesse, palpitations, essoufflement) ou de troubles thyroïdiens ?

Êtes-vous enceinte, prenez-vous la pilule contraceptive ou prenez-vous du poids rapidement ?

Évaluation préliminaire et démarches à suivre :

L'examen ORL est la première étape recommandée. Une otoscopie permet de rechercher des problèmes d'oreille moyenne (présence de liquide, masses) et une audiométrie est réalisée.

Faites mesurer/surveiller votre tension artérielle.

Des analyses de sang (numération formule sanguine, ferritine, TSH) sont utiles pour rechercher des causes systémiques.

Selon les résultats, votre médecin pourra vous prescrire une IRM ou un angioscanner de la tête et du cou, une phlébographie par IRM et/ou une échographie Doppler des carotides. Ces examens permettent d'éliminer des causes rares mais importantes telles que les sténoses vasculaires, les fistules et les tumeurs vasculaires. Si vous souffrez de maux de tête et de troubles visuels, un examen neurologique et un examen du fond d'œil (si nécessaire en cas d'hypertension intracrânienne idiopathique) sont indiqués.

Suggestions pour un soulagement temporaire :

• Réduisez votre consommation de caféine, de nicotine et de décongestionnants (médicaments contre le rhume).

• Un sommeil suffisant et une réduction du stress peuvent être bénéfiques. - N'exercez aucune pression sur les veines du cou.

Avertissements urgents : Si vous présentez l'un des symptômes suivants, consultez immédiatement un médecin :

• Maux de tête ou douleurs cervicales soudains et intenses, accompagnés d'un nouveau bruit ressemblant à un pouls.

• Apparition de nouveaux symptômes neurologiques (faiblesse d'un bras ou d'une jambe, troubles de l'élocution, contractions faciales), évanouissement.

• Troubles visuels importants ou diplopie.

Si vous le souhaitez, vous pouvez répondre aux questions ci-dessus afin que je puisse vous fournir des conseils plus personnalisés. Je ne suis pas médecin et ceci ne constitue pas un diagnostic médical.